2020.03.30

耳鼻咽喉科でWEB問診を活用した感染対策の取り込み

感染対策

プロ野球界でも新型コロナウイルス感染者が出た際に、「もともとコーヒーのにおいがしない等トレーナーに報告していた」との自覚症状から、受診・PCR検査に至ったとの経緯の記載がありました。

海外の耳鼻科学会等でも新型コロナウィルス感染者の症状として味覚障害・嗅覚障害を訴える患者が多いとの報告が出ています。

それを受けて、WEB問診『SymView』では、いち早く以下の質問を追加しました。

【質問】最近「においや味を感じない」などの症状は感じますか
【回答】なし・あり・わからない

回答にて「あり」と回答した患者には医療機関の管理画面で画像のように『味覚・嗅覚異常』と一覧にて表示を出しています。

 

 

この表示により、より新型コロナウイルス感染の可能性を強く疑う事が出来、来院前から当該患者に連絡をとる等して『帰国者・接触者相談センター』への連絡を促すなどの対策が可能かと思います。

※患者が回答したWEB問診の内容により、画面に『帰国者・接触者相談センター』への連絡を促す文章を表示させることも可能

 

 

 

また、日本耳鼻咽喉科学会から使用推奨の問診票が発表されており、その内容についても質問追加しております。現在の耳鼻科の標準問診(新型コロナウイルス疑いの質問追加)は以下のような情報を聴取しています。

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[ID: /氏名: ジビカ テスト ]
耳鼻科問診
<肺・胸部>
◎咳(1週間ほど前から)
【咳の増悪寛解要因】特になし
<全身>
◯発熱(1週間ほど前から)
【現在】38.2℃ 【最高】38.1℃、2020/03/28 1時頃

【コロナウイルス関連症状】37.5度以上の発熱/咳/痰が出る、【37.5℃以上の発熱】2020/03/27から、【何日間熱が出ていますか】3日間、【最高体温】38.2℃
【発症2週間以内】国内の多発地域に行った、【国内】東京
【味覚・嗅覚異常】あり
【気になることや伝達事項等】未回答

----(陰性回答)----
【濃厚接触】なし
【感染者多発場所への外出】なし
【治療中の病気】なし
【咳の注意症状】特になし
【痰】なし
【常用薬】なし
【今回症状での服薬】なし
【今回症状での他院受診】なし
【既往歴】特になし
【手術歴】なし
【飲酒歴】なし
【喫煙歴】なし
【食物アレルギー】なし
【薬剤アレルギー】なし

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新型コロナウイルス感染者が増加する中、医療現場での適切な対応が求められる状況であり、必要な情報を事前に聴取することによって少しでも医療機関の助けになればと思っています。